Αλωπεκία (αλωπεκία) - προοδευτική τριχόπτωση που έχει ως αποτέλεσμα αλωπεκία του τριχωτού της κεφαλής ή άλλων τριχωτών περιοχών του δέρματος. Εκπέμπουν διάχυτη αλωπεκία (λέπτυνση και αραίωση των μαλλιών σε όλο το κεφάλι), εστιακή (την εμφάνιση εστιών της συνολικής απουσίας των μαλλιών), ανδρογόνων (αρσενικού τύπου που σχετίζεται με τα επίπεδα στο αίμα των αρσενικών ορμονών του φύλου) και ολικής (μαλλιά εντελώς απούσα). Και οι δύο τύποι αλωπεκίας επηρεάζονται τόσο από άνδρες όσο και από γυναίκες. Η αλωπεκία είναι ένα έντονο καλλυντικό ελάττωμα και ένα σοβαρό ψυχολογικό πρόβλημα.

Αλωπεκία

Η αλωπεκία είναι μια πλήρης ή εστιακή απώλεια μαλλιών σε μέρη της κανονικής ανάπτυξής τους. Συχνά εμφανίζεται αλωπεκία στο τριχωτό της κεφαλής. Περίπου οι μισοί άνδρες μετά από 50 χρόνια και το ένα τρίτο των γυναικών έχουν διάφορα σημάδια αλωπεκίας.

Αιτίες και κλινικές εκδηλώσεις αλωπεκίας

Η απώλεια των ώριμων μαλλιών οδηγεί συνήθως σε μείωση της πυκνότητας των μαλλιών και σπάνια σε συνολική αλωπεκία. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την απώλεια ώριμων μαλλιών, για παράδειγμα, λόγω φυσιολογικών αλλαγών στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αλωπεκία μπορεί να εμφανιστεί μετά τον τοκετό. Η μακροχρόνια χρήση ρετινοειδών, από του στόματος αντισυλληπτικών και φαρμάκων που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος, ειδικά σε συνδυασμό με συνεχείς καταστάσεις άγχους και ενδοκρινικές διαταραχές είναι συχνά η αιτία της αλωπεκίας. Η έλλειψη σιδήρου, ψευδαργύρου και άλλων διατροφικών διαταραχών στο σώμα επηρεάζει αρνητικά την πυκνότητα των μαλλιών.

Συνήθως, αλωπεκία αρχίζει σταδιακά με την εμφάνιση των μικρών φαλακρά μπαλώματα στο βρεγματικό και μετωπιαίο μέρος του κεφαλιού, το δέρμα γίνεται γυαλιστερή λάμψη, τα φαινόμενα της ατροφία των θυλάκων των τριχών στους θύλακες της καρδιάς μπορεί να βρεθεί η μονάδα δεν έχει αλλάξει στην εμφάνιση μακριά μαλλιά.

Εάν η αιτία της αλωπεκίας είναι η απώλεια της ανάπτυξης των μαλλιών, τότε με την πάροδο του χρόνου αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη τριχόπτωση. Παθογενετικά, η αλωπεκία αυτού του τύπου προκαλείται από μυκητιάσεις, ακτινοθεραπεία, βισμούθιο, αρσενικό, χρυσό, θάλλιο και δηλητηρίαση με βορικό οξύ. Η απώλεια τρίχας και η αλωπεκία μπορεί να προηγηθούν από αντικαρκινική θεραπεία με χρήση κυτταροστατικών.

Η ανδρογενετική αλωπεκία εμφανίζεται κυρίως στους άντρες, αρχίζει να εκδηλώνεται μετά την εφηβεία και τις μορφές της μέχρι την ηλικία των 30-35 ετών. Η ανάπτυξη της αλωπεκίας σε αυτή την περίπτωση σχετίζεται με αυξημένη ποσότητα ανδρογόνων ορμονών, λόγω κληρονομικών παραγόντων. Κλινικά, η ανδρογόνο αλωπεκία εκδηλώνεται αντικαθιστώντας τα μακριά μαλλιά με τα μαλλιά των σφαίρων, τα οποία με την πάροδο του χρόνου μειώνονται ακόμη περισσότερο και χάνουν τη χρωστική. Αρχικά, συμμετρικά φαλακρά μπαλώματα εμφανίζονται και στις δύο χρονικές περιοχές με σταδιακή εμπλοκή της βρεγματικής ζώνης στη διαδικασία. Με τον καιρό, τα φαλακρά μπαλώματα συγχωνεύονται λόγω της περιφερειακής ανάπτυξης.

Η αλωπεκία του εγκεφάλου, στην οποία η απώλεια μαλλιών συνοδεύεται από την εμφάνιση λαμπερών και ομαλών περιοχών του τριχωτού της κεφαλής, είναι διαφορετική, καθώς οι περιοχές αυτές δεν περιέχουν θυλάκια τρίχας. Η αιτία αυτού του τύπου αλωπεκίας μπορεί να είναι μια συγγενής ανωμαλία και ελαττώματα των τριχοθυλακίων. Αλλά πιο συχνά, μολυσματικές ασθένειες, όπως η σύφιλη, η λέπρα και οι λοιμώξεις από έρπητα, οδηγούν σε αλλερξία στο κρανίο. Οι μεταβολές των ωοθηκών και της υπόφυσης από τον τύπο της υπερπλασίας και της πολυκύστης, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, η μακροχρόνια χρήση στεροειδών φαρμάκων προκαλούν επίσης αλωπεκία τύπου ουλής. Η έκθεση σε επιθετικές χημικές ουσίες, εγκαύματα, κρυοπαγήματα του τριχωτού της κεφαλής είναι τα πιο συνηθισμένα εξωγενή αίτια της αλλερντίας.

Η αλωπεκία areata, όταν περιοχές της φαλάκρας δεν συνοδεύονται από ουλές και βρίσκονται υπό μορφή στρογγυλεμένων βλαβών διαφορετικών μεγεθών, εμφανίζονται ξαφνικά. Οι αιτίες της αλωπεκίας areata δεν είναι γνωστές, αλλά εν τω μεταξύ, περιοχές με συμπτώματα αλωπεκίας τείνουν να αυξάνονται περιφερικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ολική απώλεια μαλλιών. Πιο συχνά, η αλωπεκία αρέατα εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής, αλλά η διαδικασία εξομάλυνσης μπορεί να επηρεάσει την περιοχή της γενειάδας, του μουστάκι, των φρυδιών και των βλεφαρίδων. Αρχικά, οι εστίες αλωπεκίας είναι μικρού μεγέθους έως 1 εκατοστό σε διάμετρο, η κατάσταση του δέρματος δεν αλλάζει, αλλά μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά υπεραιμία.

Το στόμα των θυλάκων της τρίχας στην πληγείσα περιοχή είναι σαφώς ορατό. Με την περιφερική ανάπτυξη, οι εστίες της αλωπεκίας αποκτούν έναν σκουριασμένο χαρακτήρα και συγχωνεύονται μεταξύ τους. Στα περιφερειακά τμήματα έχει ένα ξεφτισμένο περιοχή μαλλιών, η οποία με μια ελαφρά επίδραση αφαιρείται εύκολα, τα μαλλιά σε αυτόν τον τομέα στη ρίζα του στερείται χρωστικής ουσίας και να τερματίσει ροπαλοειδής πάχυνσης με τη μορφή ενός λευκού σημείου. Ονομάζονται "τρίχα με τη μορφή θαυμασμού". Η απουσία τέτοιων τριχών υποδεικνύει ότι η αλωπεκία έχει περάσει στο στατικό στάδιο και το τέλος της εξέλιξης της τριχόπτωσης. Σε λίγες εβδομάδες ή μήνες, στα κρούσματα της αλωπεκίας η τριχοφυΐα αποκαθίσταται. Στην αρχή είναι λεπτές και άχρωμες, αλλά με την πάροδο του χρόνου το χρώμα και η δομή τους γίνονται κανονικές. Το γεγονός ότι η ανάπτυξη της τρίχας έχει επανέλθει δεν αποκλείει τη δυνατότητα υποτροπής.

Η σμηγματορροϊκή αλωπεκία εμφανίζεται σε περίπου 25% των περιπτώσεων σμηγματόρροιας. Η αλωπεκία αρχίζει στην εφηβεία και φτάνει σε μια μέγιστη σοβαρότητα έως την ηλικία των 23-25 ​​ετών. Στην αρχή, τα μαλλιά γίνονται λιπαρά και λαμπερά, μοιάζουν με λιπαρή εμφάνιση. Τα μαλλιά είναι κολλημένα μαζί σε σκέλη, και στο τριχωτό της κεφαλής υπάρχουν πυκνά καθισμένες λιπαρές κίτρινες ζυγαριές. Η διαδικασία συνοδεύεται από φαγούρα και συχνά προκαλείται σμηγματορροϊκό έκζεμα. Η αλωπεκία αρχίζει σταδιακά, αρχικά η διάρκεια της τρίχας μειώνεται, γίνεται λεπτή, λεπτή και σταδιακά μακρά τρίχα αντικαθίσταται από χνούδι. Με την ανάπτυξη της σμηγματορροϊκή αλωπεκία, απώλεια μαλλιών αρχίζει να αναπτύσσεται και να γίνεται αισθητή φαλακρό σημείο, ξεκινά από τα άκρα της μετωπικής ζώνης προς το πίσω μέρος του κεφαλιού ή του βρεγματικού ζώνη προς το μετωπιαίο και ινιακό. Το κέντρο της φαλάκρας συνοδεύεται πάντα από μια στενή λωρίδα από υγιή και σφιχτά τοποθετημένα μαλλιά.

Τριχοτιλλομανία, όταν ένα άτομο έχει μια ακαταμάχητη έλξη για την έλξη-έξω από τα δικά τους μαλλιά και τα μαλλιά ζημιών θυλάκια με υπερβολικά σφιχτή κοτσίδα ματίσματος μπορεί να προκαλέσει τραυματική αλωπεκία, η οποία, δεδομένης της χρόνιας φύσης καταλήγει συχνά σε πλήρη φαλάκρα.

Διάγνωση της αλωπεκίας

Η διάγνωση της αλωπεκίας δεν είναι δύσκολη, καθώς ο ασθενής έχει είτε μείωση της πυκνότητας των μαλλιών, είτε περιοχές χωρίς τρίχα. Είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της αλωπεκίας για να συνταγογραφηθεί ένα θεραπευτικό σχήμα. Αυτό απαιτεί τη διαβούλευση με τον τριχολόγο.

Συνήθως διεξάγεται μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει εξέταση του ορμονικού υποβάθρου - εξέταση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα και προσδιορισμό του επιπέδου των αρσενικών ορμονών στο αίμα. Απαιτείται πλήρης αιματολογική εξέταση για την ανίχνευση ή την εξάλειψη ανωμαλιών στις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η συφιλιτική φύση της αλωπεκίας, για την οποία διεξάγεται ορολογική εξέταση αίματος και RPR.

Σε ασθενείς με αλωπεκία, ο αριθμός των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων συνήθως μειώνεται και μια θετική δοκιμή με τη συμπίεση των μαλλιών - μια προσεκτική τσάντα για τον άξονα των μαλλιών οδηγεί στην εύκολη αφαίρεσή του.

Είναι υποχρεωτικό να μικροσκοπική εξέταση της τρίχας, και τα κέντρα της φαλάκρας για την παρουσία των μυκήτων, βιοψία δέρματος του τριχωτού της κεφαλής επιτρέπει να αποκαλύψει ή να αποκλείσει λειχήνες και ουλές αλωπεκία, η οποία αναπτύχθηκε στο πλαίσιο του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, σαρκοείδωση, ή στο φόντο των ομαλός λειχήνας. Επιπλέον, πραγματοποιήστε φασματική ανάλυση μαλλιών.

Αλωπεκία θεραπεία

Στη θεραπεία της αλωπεκίας, ο τρόπος σαμπουάν μπορεί να είναι αυθαίρετος, με εξαίρεση τη σμηγματορροϊκή αλωπεκία, όταν το σαμπουάν δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία φορά την εβδομάδα. Η χρήση μη επιθετικών απορρυπαντικών, τα οποία περιλαμβάνουν εκχυλίσματα βοτάνων, προάγουν την ανάπτυξη των τριχών.

Εκτός από τα σύμπλοκα βιταμινών και τη βασική θεραπεία, είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε τη διατροφή. Όταν η φαλάκρα και η τριχόπτωση πρέπει να περιέχουν μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου και χαλκού. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει το ήπαρ, τα θαλασσινά, τους κόκκους και τα δημητριακά, τα μανιτάρια, τα πράσινα λαχανικά, το πορτοκάλι και το χυμό λεμονιού - αυτά τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Ο αποκλεισμός του καφέ, του οινοπνεύματος και των εκχυλιστικών ουσιών συμβάλλει στην εξομάλυνση του αυτόνομου νευρικού συστήματος και επιπλέον αυτές οι ουσίες αντενδείκνυνται κατά τη χορήγηση των φαρμάκων που χορηγούνται για την αλωπεκία.

Εάν η κύρια αιτία της τριχόπτωσης είναι η απώλεια ώριμων τριχών, τότε οι μέγιστες εκδηλώσεις αλωπεκίας παρατηρούνται τρεις μήνες μετά την έκθεση. Κατά κανόνα, μετά την κατάργηση των ναρκωτικών, την ομαλοποίηση της ζωής και της διατροφής, τα μαλλιά του σώματος αποκαθίστανται γρήγορα. Με την αλωπεκία λόγω της απώλειας των αναπτυσσόμενων μαλλιών, η μέγιστη απώλεια τους παρατηρείται μία εβδομάδα ή λίγες ημέρες μετά την έκθεση σε έναν παράγοντα προκλήσεως. Με την εξάλειψη της κύριας αιτίας της τριχοφυΐας αποκαθίσταται γρήγορα.

Η αλωπεκία του εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτεί την αφαίρεση της υποκείμενης αιτίας, προκειμένου να αποφευχθεί η ολική απώλεια μαλλιών, μετά την οποία καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία με εκτομή ιστού ουλής και μεταμόσχευσης τρίχας.

Στην ανδρογόνο αλωπεκία, τα φαρμακευτικά διαλύματα που περιέχουν Minoxidil ή τα ανάλογα της προάγουν την ανάπτυξη των τριχών σε σημαντικό ποσοστό των ασθενών. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αποτελεσματικότητα της μινοξιδίλης εξαρτάται από τη διάρκεια της χρήσης. Συνήθως η τριχοφυΐα εμφανίζεται 10-12 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Το φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες και συνεπώς αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Μια εναλλακτική μέθοδος για τη θεραπεία της ανδρογόνου αλωπεκίας είναι η λήψη ορμονών για ορμονική διόρθωση και μεταγενέστερη μεταμόσχευση μαλλιών.

Για τη θεραπεία της ανδρογόνου και της σμηγματορροϊκής αλωπεκίας, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί αντιανδρογόνα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οποία ομαλοποιούν τις ορμόνες και έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών. Προσπαθώντας να πάρει τέτοια από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οποία έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες.

Η αλωπεκία είναι συνήθως αφαιρείται αυθόρμητα μέσα σε δύο με τρία χρόνια, αλλά ακόμη και με αυτοθεραπεία υπάρχουν συχνές υποτροπές. Δεδομένου ότι η κύρια αιτία αυτής της αλωπεκίας είναι το στρες και η υποσιταμίνωση, η θεραπεία με βιταμίνες, φάρμακα που εξομαλύνουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και ηρεμιστικά, έχουν καλή επίδραση. Για την τόνωση της ανάπτυξης τρίχας στην τριχολογία, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα φουροκουμαρίνης (φαρμακευτικές ουσίες με βάση τα φυτά). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπευτική αγωγή για την αλωπεκία εξαρτάται από την ατομική ευαισθησία και την εποχή και συνεπώς η χρήση αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αλωπεκία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Η θεραπεία της τραυματικής αλωπεκίας θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεργασία με τους ψυχολόγους και τους ψυχιάτρους, καθώς η θεραπεία συμβαίνει μετά την παύση της απομάκρυνσης των μαλλιών. Η χρήση ηρεμιστικών και η διόρθωση της συμπεριφοράς μπορεί να εξαλείψει εντελώς ή μερικώς τη μανιακή συμπεριφορά, η οποία οδήγησε σε τραυματική αλωπεκία. Εάν η δερματομυκητίαση είναι η αιτία της αλωπεκίας, τότε η αντιμυκητιασική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με όλα τα αντι-επιδημικά μέτρα στην εστία. Μετά την επούλωση, η ανάπτυξη των τριχών συνήθως επαναλαμβάνεται. Ωστόσο, για παράδειγμα, με μια μακρά πορεία favus, παρατηρείται επίμονη μετα-άλφα αλωπεκία και στη συνέχεια η μόνη μέθοδος ανάκτησης είναι η μεταμόσχευση μαλλιών.

Η πρόγνωση και η πορεία της αλωπεκίας

Αν η αιτία της απώλειας μαλλιών είναι η δερματομυκητίαση, η ορμονική ανισορροπία και η τριχοθυλομανία, τότε μετά τη διόρθωση υπάρχει πλήρης αποκατάσταση των μαλλιών. Στην αλωπεκία της οδοντικής και της ολικής ωοθυλακιορρηξίας, τα μαλλιά συνήθως δεν αποκαθίστανται, αφού τα θυλάκια τρίχας έχουν σοβαρή βλάβη, τότε απαιτείται μεταμόσχευση μαλλιών.

Σε γενικές γραμμές, η επιτυχία της θεραπείας της αλωπεκίας εξαρτάται από το βαθμό στον οποίο ακολουθούνται όλες οι συνταγές του γιατρού και σε ποιο στάδιο της ασθένειας ο ασθενής έχει υποβάλει αίτηση για ιατρική περίθαλψη. Οι λαϊκές θεραπείες σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή μπορούν να επιταχύνουν την ανάρρωση. Η αυτοθεραπεία συνήθως δεν είναι ενδεδειγμένη και αναποτελεσματική, καθώς δεν εξαλείφει τις κύριες αιτίες της αλωπεκίας.

Φαλάκρα: Συμπτώματα και Θεραπεία

Φαλάκρα - τα κύρια συμπτώματα:

Η αλωπεκία (ή αλωπεκία, φαλάκρα) είναι μια τέτοια απώλεια μαλλιών, στην οποία γίνεται παθολογική. Η φαλάκρα, τα συμπτώματα των οποίων μειώνεται σε αραίωση των μαλλιών ή στην πλήρη εξαφάνισή τους, μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο στο κεφάλι σε ορισμένες περιοχές, αλλά και στο σώμα.

Γενική περιγραφή

Μόλις αρχίσουν να σχηματίζονται θυλάκια τρίχας, τα ίδια τα μαλλιά κινούνται στον κύκλο της ενεργού ανάπτυξής τους. Η διάρκεια των φάσεων ενός τέτοιου κύκλου είναι σχετική και μπορεί να ποικίλει λόγω διαφόρων παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, το φύλο, τα γενετικά χαρακτηριστικά, την ηλικία, τα χαρακτηριστικά της τρέχουσας κατάστασης της αιμόστασης, καθώς και τα νευρο-ενδοκρινικά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Γενικά, ο κύκλος ανάπτυξης τρίχας έχει τρεις κύριες φάσεις, και αυτή είναι η φάση anagen, η φάση catagen και η φάση τελαγόνου. Η φάση αναγέννησης καθορίζει το αρχικό στάδιο στο σχηματισμό της ρίζας των μαλλιών και του στελέχους τους, καθώς και την ωρίμανσή τους. Η επόμενη, καταλανική φάση, καθορίζει το στάδιο στο οποίο σχηματίζεται πλήρως η τρίχα. Και, τέλος, η φάση του τελαγόνου, στο πλαίσιο αυτής της φάσης, η ρίζα και η λάμψη της τρίχας ξεθωριάζουν, μετά την οποία πέφτει. Ένας ιδιαίτερος ρόλος στις φάσεις αυτές διαδραματίζουν οι ιδιαιτερότητες της διατροφής, η εποχικότητα, ο τρόπος ανάπαυσης / εργασίας και η γενική συναισθηματική διάθεση ενός ατόμου.

Η τριχόπτωση, όπως έχουμε ήδη εντοπίσει, μπορεί να ονομαστεί φαλάκρα ή αλωπεκία, εκτός από την τυποποιημένη φαλάκρα. Η αλωπεκία μπορεί να είναι συγγενής, πλήρης ή μερική, μπορεί να είναι συμπτωματική ή να προκαλείται από κάποιο αποτέλεσμα (τοξικό αποτέλεσμα, βακτηριακή λοίμωξη, εγκυμοσύνη κλπ.). Ξεχωριστά, διακρίνονται η φαλάκρα, η γήρανση και η πρόωρη αλωπεκία, η ανάπτυξη τέτοιων μορφών παθολογικής τριχόπτωσης προκαλείται γενετικά, κυρίως λόγω της γενικής υγείας και του τρόπου ζωής. Εάν υπάρχει διάχυτη αραίωση των μαλλιών, τότε προκαλείται συχνά από την υπάρχουσα σμηγματόρροια.

Πιο συχνά η παθολογική τριχόπτωση στα παιδιά και στους ενήλικες είναι αποτέλεσμα πραγματικής φωλεοποίησης ή κυκλικής αλωπεκίας, στην περίπτωση αυτή τα μαλλιά πέφτουν κατά τέτοιο τρόπο ώστε να σχηματίζονται στρογγυλεμένες εστίες, τα μεγέθη τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Η αλωπεκία προκαλεί

Στην πραγματικότητα, η τριχόπτωση είναι μια εντελώς φυσιολογική διαδικασία, δηλαδή φυσική. Δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, αν η απώλεια μαλλιών κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι περίπου 50-100 τρίχες. Ένα άλλο ερώτημα είναι, εάν ο αριθμός των ζημιών υπερβαίνει το καθορισμένο διάστημα - στην περίπτωση αυτή, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι αιτίες της φαλάκρας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, επιλέξτε τις πιο συνηθισμένες επιλογές:

  • η παρουσία ορμονικών διαταραχών.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • μακροχρόνια χρόνια δηλητηρίαση, δηλητηρίαση του σώματος (μεταξύ άλλων λόγω της ιδιαιτερότητας της επαγγελματικής δραστηριότητας) ·
  • τη μεταφορά σοβαρών ασθενειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους με αντιβιοτικά.
  • η παρουσία σχηματισμών όγκων (ανεξάρτητα από τη φύση τους, δηλαδή, κακοήθεις σχηματισμούς ή καλοήθεις).
  • η παρουσία ορισμένων προβλημάτων της γαστρεντερικής οδού, η υπερβολική αφοσίωση στη δίαιτα,
  • avitaminosis;
  • η εγκυμοσύνη (η φαλάκρα σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα θα είναι τοπική).
  • κλιματική αλλαγή ·
  • μακροχρόνια παραμονή σε αγχωτικές καταστάσεις.
  • κληρονομική προδιάθεση (η φαλάκρα μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είτε στην εφηβεία, πριν την εφηβεία είτε στην ενηλικίωση).

Οι επιλεγμένοι παράγοντες μπορεί να καθορίσουν ορισμένα χαρακτηριστικά της φαλάκρας:

  • Η ταχεία απώλεια μιας σημαντικής ποσότητας μαλλιών (κυριολεκτικά σε μια περίοδο 3-7 ημερών) μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή δηλητηρίαση ή δηλητηρίαση του σώματος, για παράδειγμα, στο φόντο των επιδράσεων των αλάτων βαρέων μετάλλων. Σε αυτή την περίπτωση, οι τοξίνες, η προστασία του ήπατος και η αποκατάσταση της ανοσίας θα πρέπει να απεκκρίνονται ως το κύριο θεραπευτικό μέτρο. Οι τοξίνες από το σώμα εξαλείφονται με ενδοφλέβια έγχυση αποτοξικοποιητικών ουσιών, καθώς και με τη λήψη εντεροσφαιριτικών παρασκευασμάτων. Η αποκατάσταση μαλλιών σε τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνει μέσα στους επόμενους μήνες μετά την αποκατάσταση.
  • Τα μαλλιά πέφτουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε όλη την επιφάνεια του τριχωτού της κεφαλής. Αυτή η φαλάκρα προκαλείται κυρίως από τη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (ανοσορυθμιστές, αναλγητικά, αντιβιοτικά, κλπ.). Η θεραπεία που αποσκοπεί σε μια ολοκληρωμένη αποκατάσταση του σώματος μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποκατάσταση των μαλλιών. Είναι επίσης σημαντικό να παρέχετε την κατάλληλη φροντίδα κατευθείαν στα μαλλιά και να τρίβετε στο τριχωτό της κεφαλής ορισμένα μέσα, το αποτέλεσμα των οποίων σας επιτρέπει να αυξήσετε τη ροή του αίματος στο τριχωτό της κεφαλής (ως μία από αυτές τις επιλογές, μπορείτε να ορίσετε το βάμμα πιπέρι). Στο εσωτερικό θα πρέπει να χρησιμοποιείται ψευδάργυρος. Ο μέσος χρόνος ανάκτησης σε τέτοιες περιπτώσεις είναι περίπου έξι μήνες ή περισσότερο.
  • Η ανάπτυξη εστιακής φαλάκρας (κυκλική, φωλεοποίηση) προκαλείται συχνά από γενική παραβίαση της προσφοράς αίματος στους θύλακες των τριχών, καθώς και από την ένταξή τους και αυτό συμβαίνει ενάντια στα πραγματικά προβλήματα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Αυτός ο συνδυασμός απαιτεί τη συμβουλή ενός νευρολόγου, αυτός, με τη σειρά του, μπορεί να συνταγογραφήσει μαθήματα φυσικής θεραπείας μασάζ.

Αλωπεκία: Είδη

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας και πιο συγκεκριμένα με την εμπλοκή του δέρματος, υπάρχουν δύο κύριες μορφές αλωπεκίας, αλωπεκίας και μη αλλοιωμένης από την ουρική. Στην αλωπεκία της ουροδόχου κύστης, οι θύλακες των τριχών υποβάλλονται σε καταστροφή, αυτό οφείλεται σε τραυματισμό του δέρματος ή σε ασθένειες που τον επηρεάζουν. Με μη αλλοιωμένη από την επιδερμίδα αλωπεκία, η βλάβη του δέρματος δεν εμφανίζεται ως τέτοια · η απώλεια μαλλιών συμβαίνει λόγω αλλαγών στον κύκλο ανάπτυξής τους καθώς και λόγω ορισμένων διαταραχών στην ανάπτυξη θυλάκων τριχών.

Είναι σημαντικό να διακρίνουμε από την παθολογία της αλωπεκίας την απουσία συγγενών μαλλιών, που αναπτύσσονται λόγω ορισμένων γενετικών ανωμαλιών στις οποίες δεν σχηματίζονται θυλάκια τρίχας σε ορισμένα μέρη του σώματος ή γενικά σε όλο το σώμα. Ως μία από τις παραλλαγές ενός τέτοιου "σεναρίου", είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ένα αίθριο. Εάν η φαλάκρα έχει αναπτυχθεί στην πρώιμη παιδική ηλικία, τότε θα πρέπει, με τη σειρά της, να διαφοροποιηθεί από την atrichia, η οποία καθίσταται δυνατή λόγω βιοψίας δέρματος. Η αλωπεκία στην πρώιμη παιδική ηλικία, αν δεν σχετίζεται με την ασθένεια, σας επιτρέπει να επιλέξετε το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα για ένα παιδί με θυλάκια τρίχας ως τέτοιο.

Όσο για τη δυνατότητα θεραπείας της αλλερνδίας, αυτό πραγματοποιείται μόνο με την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση. Υπερτροφικές ή ατροφικές ουλές μπορεί να προκληθούν από μια ευρεία ποικιλία δερματικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της τριτοταγούς σύφιλης, μυκητιάσεων, ερυθηματώδους λύκου, λειχήνα, κοκκιωμάτωμα, λέπρα κ.λπ.

Επισημάνετε άλλες μορφές αλωπεκίας:

  • Ανδρογενετική (ανδρογενική) αλωπεκία Σε αυτή τη μορφή, τα μαλλιά αραιώνουν σε τέτοιο βαθμό ώστε στους άνδρες η φαλάκρα εμφανίζεται στις μετωπιαίες και βρεγματικές περιοχές. Όσο για τις γυναίκες, τα μαλλιά τους σε αυτή την περίπτωση είναι λεπτό από την πλευρά του κεντρικού χωρίσματος στο κεφάλι όταν εξαπλώνεται στις πλευρικές επιφάνειες. Η σοβαρότητα της ανδρογενετικής αλωπεκίας προσδιορίζεται με βάση τη συμμόρφωση με την κλίμακα Norwood (άνδρες) ή με βάση τη συμμόρφωση με την κλίμακα Ludwig (γυναίκες).

Ξεχωριστά, εξετάστε την φαλάκρα σε εγκύους και νεογνά. Η αλωπεκία σε έγκυες γυναίκες προκαλείται από τις τρέχουσες ορμονικές αλλαγές, γενικά, που είναι εγγενείς στην εγκυμοσύνη. Οι ορμόνες των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του πλακούντα και του ωχρού σώματος επηρεάζονται με τέτοιο τρόπο ώστε η συνολική ποσότητα των τελογενικών τριχών κατά τη διάρκεια του δεύτερου / τρίτου τριμήνου να μειώνεται. Ήδη μετά τον τοκετό, ο αριθμός των μαλλιών αυτών αρχίζει γρήγορα να αυξάνεται, φθάνοντας κατά μέσο όρο το 30% του συνολικού αριθμού. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η διάρκεια της φάσης τελογενέσεως είναι κατά μέσο όρο τρεις μήνες, μπορεί να αναφερθεί ότι η σημαντικότερη απώλεια μαλλιών είναι μέχρι τον τρίτο μήνα μετά την παράδοση. Συγκεκριμένα, σημειώνεται ότι τα μαλλιά πέφτουν κυρίως όταν πλένουν το κεφάλι και όταν χτενίζουν, η απώλεια τους είναι ιδιαίτερα αισθητή από την πλευρά του κροταφικού τμήματος, καθώς και από την πλευρά των ορίων του τριχωτού τμήματος του στο κεφάλι. Λίγο καιρό μετά την πτώση των τελογενικών τριχών, αρχίζουν να αναπτύσσονται νέα μαλλιά, αποκαθίσταται η κανονική τρίχα χωρίς να απαιτείται κάποια θεραπεία. Τέτοιες αλλαγές, παρεμπιπτόντως, είναι σημαντικές όχι μόνο για την περίοδο της εγκυμοσύνης, αλλά και για την περίοδο της γυναίκας που λαμβάνει από του στόματος αντισυλληπτικά, η οποία, όπως είναι σαφές, προκαλεί επίσης ορμονική μετατόπιση.

Το επόμενο στοιχείο που εξετάζουμε είναι η φαλάκρα στα νεογνά. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, τα μαλλιά του εμβρύου από την πλευρά του τριχωτού της κεφαλής βρίσκονται στη φάση της ενεργού ανάπτυξης (φάση αναγέννησης). Κατά τις πρώτες ημέρες από τη στιγμή της γέννησης, ένα σημαντικό μέρος του τριχωτού της κεφαλής περνάει στη φάση τελογενέσεως, κατά τη διάρκεια της οποίας εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Στη συνέχεια, στο νεογέννητο, τα τερματικά μαλλιά και τα μαλλιά του όπλου αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα. Η μεγαλύτερη σοβαρότητα της νεογνικής αλωπεκίας παρατηρείται από την περιφέρεια-ινιακή περιοχή.

Φαλάκρα: Συμπτώματα

Εξετάστε τη συνολική κλινική εικόνα που συνοδεύει την αλωπεκία. Συνήθως έρχεται ξαφνικά και κυρίως η απώλεια τρίχας εμφανίζεται στο κεφάλι. Οι περιοχές των βλεφαρίδων και των μάγουλων και τα βλέφαρα (με απώλεια των βλεφαρίδων) είναι κάπως λιγότερο συνηθισμένες. Τα κρούσματα φαλάκρας μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά, κυρίως στρογγυλά, η προδιάθεση τους για το σχηματισμό μεγάλων περιοχών, συχνά καλύπτοντας εντελώς το κεφάλι, καθώς επίσης καθορίζεται η τάση για περιφερειακή ανάπτυξη. Εάν η φαλάκρα εμφανίζεται όπως υποδεικνύεται, δηλαδή, με μια αλλοίωση ολόκληρης της γραμμής των μαλλιών, τότε αυτή είναι η ολική αλωπεκία.

Αρχικά, το δέρμα στις περιοχές των αλλοιώσεων είναι κάπως υπερρετικό, δηλαδή, κοκκινισμένο, αφού γίνει αργό, κάπως ατροφικό και ομαλό, λαμπερό. Η εμφάνιση του δέρματος στην περίπτωση αυτή μοιάζει με ελεφαντόδοντο. Η εξέλιξη της νόσου σας επιτρέπει να εντοπίσετε την οριακή ζώνη των εύκολα αφαιρούμενων και χαλαρών μαλλιών. Ανάλογα με το πόσο συχνές είναι οι βλάβες, καθορίζονται αρκετές βασικές μορφές δερματοπάθειας. Εάν οι βλάβες συμπυκνώνονται κατά μήκος της περιφέρειας των κροταφικών περιοχών και από την πλευρά του ινιακού ιστού, τότε είναι μια αλωπεκία τύπου ταινίας (μπορεί επίσης να αναφέρεται και ως οχιάση). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαλάκρα συγκεντρώνεται διάχυτα, κατά μήκος ολόκληρης της περιθωριακής ζώνης, στην περίπτωση αυτή, η στεφανιαία αλωπεκία είναι σημαντική.

Η κακοήθης φύση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας συνοδεύεται από τη σταθερή εξέλιξή της, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της ολικής μορφής αλωπεκίας αλωπεκίας. Σε μια τέτοια κακοήθη μορφή, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν όχι μόνο απώλεια τρίχας στο κεφάλι, αλλά και βλάβες σε άλλες περιοχές - οι βλεφαρίδες και τα φρύδια τους αραιώνουν, η τριχόπτωση σημειώνεται στην κοιλότητα, στην περιοχή της γενειάδας και του μουστάκι, στις μασχάλες. Επιπλέον, τα μαλλιά χνουδιών που καλύπτουν ολόκληρο το δέρμα μπορούν να αρχίσουν να εξασθενίζουν. Η πορεία της νόσου συμβαίνει γρήγορα, επιτρέπονται υποτροπές. Η αναγέννηση των μαλλιών γίνεται σταδιακά, προς την περιφέρεια από το κεντρικό τμήμα της τρίχας, με τη μορφή ξεχωριστών «νησιών». Στην αρχή, τα νεογέννητα μαλλιά είναι ατροφικά και λεπτές, αποχρωματισμένα, αλλά σταδιακά η δομή τους μετατρέπεται σε φυσιολογική εμφάνιση.

Φαλάκρα: Μύθοι

Συχνά, οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η φαλάκρα δεν δουλεύουν πολύ βαθιά στην ουσία της πραγματικής παθολογικής διαδικασίας και επομένως επιλέγουν εσφαλμένα έναν τρόπο αντιμετώπισης της. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι μύθοι στους οποίους πολλοί πιστεύουν, ας ξεκαθαρίσουμε τις πιο συνηθισμένες παραλλαγές τους.

  • Η αλωπεκία αναπτύσσεται μόνο στους μεσήλικες άνδρες, επειδή το γεγονός ότι η αλωπεκία μπορεί να αναπτυχθεί πλήρως σε οποιοδήποτε άτομο, είτε πρόκειται για άνδρα είτε για γυναίκα, αποδεικνύεται επιστημονικά και η ηλικία δεν αποτελεί εξαίρεση - αλωπεκία, την οποία έχουμε ήδη εξετάσει παραπάνω. μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά.
  • Η φαλάκρα είναι το αποτέλεσμα της συνεχούς φθοράς των καπέλων. Είναι περίεργο ότι αυτός ο μύθος δεν εμφανίζεται σε "επίπεδο έδαφος". Το γεγονός είναι ότι οι περισσότεροι άνδρες, άβολοι από την φαλάκρα, προτιμούν να φορούν καπέλα. Με άλλα λόγια, στην προκειμένη περίπτωση, η αιτία και το αποτέλεσμα αντιστρέφονται σχεδόν. Ναι, μερικά καπέλα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη σε ορισμένες περιοχές του κεφαλιού, μερικές φορές προκαλούν ακόμη και απώλεια μαλλιών, αλλά αυτός ο παράγοντας εξακολουθεί να είναι λανθασμένος για να θεωρηθεί ως αιτία φαλάκρας.
  • Η συχνή κοπή των μαλλιών οδηγεί σε αύξηση της ανάπτυξης τους. Ανεξάρτητα από το μήκος των μαλλιών, η ανάπτυξή τους συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο. Κατά τη διάρκεια του μήνα, το μήκος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς περισσότερο από 1 εκατοστό. Οι κτυπήματα αντικαθίστανται από νέες, αλλά αυτό δεν πρέπει επίσης να θεωρείται ως ένδειξη φαλάκρας.
  • Όσο πιο συχνά τα μαλλιά είναι χτενισμένα, τόσο πιο υγιεινά είναι, παχύτερα και παχύτερα. Ίσως αυτό να εκπλήξει κάποιον, αλλά αυτό το μοτίβο δεν αποκαλύφθηκε ούτε μία φορά. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι κατανοητό, διότι για να επιτευχθεί μια υγιή κατάσταση της τρίχας μπορεί να οφείλεται μόνο στην τακτική και σωστή φροντίδα γι 'αυτούς, αλλά όχι καθόλου λόγω της συνεχούς τους χτενίσματος.

Θεραπεία

Η διάγνωση της αλωπεκίας λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες των συμπτωμάτων. Όσον αφορά τη θεραπεία, για την αλωπεκία αράτα, ένας ιδιαίτερος ρόλος αποδίδεται στα ιχνοστοιχεία, συγκεκριμένα στα σκευάσματα σιδήρου, χαλκού και ψευδαργύρου. Έτσι, για χορήγηση από το στόμα, το οξείδιο ψευδαργύρου συνταγογραφείται σε ποσότητα περίπου 0,05-0,1 g από 2 έως 3 φορές την ημέρα, το μάθημα επιλέγεται ξεχωριστά, συνήθως κατά μέσο όρο είναι 1-6 μήνες. Η αιμοστιμουλίνη μέχρι 0,5 g συνταγογραφείται επίσης, αρκετές φορές την ημέρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η έλλειψη σιδήρου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στον μηχανισμό της ανάπτυξης της αλωπεκίας, ακόμη και αν δεν υπάρχει αναιμία στους ασθενείς, υποδεικνύοντας την έλλειψη.

Τα φάρμακα της σειράς των φουροκουμαρίνης, όπως η ψωραλίνη, η βεροξάνη κ.λπ., επίσης συνταγογραφούνται, συνδυάζονται με φωτοευαισθητοποιητικά φάρμακα. Η θεραπεία της αλωπεκίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών πραγματοποιείται χωρίς φωτοευαισθητοποιητικά φάρμακα, στην περίπτωση τους χρησιμοποιείται πάστα Rosenthal.

Η λογική λύση είναι να συνδυαστούν με βιταμίνες Α, C, Ε, PP, Β12, Β2 και Β6, με τη χρήση ορισμένων ομάδων ορμονικών φαρμάκων, όπως θυρεοειδίνη, αναβολικά στεροειδή, γλυκοκορτικοειδή κ.λπ. Η ανάκτηση στις προσβεβλημένες εστίες μικροκυκλοφορίας παρέχεται από φάρμακα όπως η παρμιδίνη και η ηπαΐνη, η ΑΤΡ, η τραντάλ.

Επίσης, συνταγογραφούνται φάρμακα, λόγω της επίπτωσης της οποίας εξασφαλίζεται η κανονικοποίηση των παραμέτρων ροολογικού αίματος και της αιμόστασης, και συγκεκριμένα είναι το piyavit, η riboxin, η tiklit. Η φωτοχημειοθεραπεία είναι κατάλληλη ως πρόσθετη μέθοδος.

Η θεραπεία της εστιακής αλωπεκίας πραγματοποιείται με διπροπιονική βηταμεθαζόνη, ένα διάλυμα μινοξιδίλης (2%, Regein).

Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε τοπικές μορφές εφαρμογών DNHB (dinitrochlorobenzene). Πιστεύεται ότι στις περιοχές τριβής DNHB σε περιοχές φλεγμονής, η διαδικασία σχηματισμού παθολογικών μορφών ανοσοσυμπλεγμάτων αναστέλλεται, εξαιτίας της οποίας η διαδικασία σχηματισμού κερατίνης παρεμποδίζεται στα θυλάκια της τρίχας. Η εξωτερική θεραπεία των διαφόρων μορφών φαλάκρας περιορίζεται στη χρήση διαφόρων αναμικνυόμενων τασιενεργών και ερεθιστικών εναιωρημάτων, κρεμών, αλοιφών, αερολυμάτων. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα παρατηρείται όταν χρησιμοποιούνται αλοιφές και κρέμες, οι οποίες περιλαμβάνουν ανδρογόνα, οιστρογόνα, γλυκοκορτικοειδή. Πολύ συχνά, συνιστώνται αποτελεσματικά αιθερικά και αλκοολούχα εναιωρήματα, τα οποία περιέχουν θείο, διμεθοξείδιο, βαλεριάνα και οεδεαλίνη.

Επίσης, το μερίδιο της αποτελεσματικότητάς του οφείλεται στις φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, ειδικότερα είναι η κρυομασάζ με τη χρήση υγρού αζώτου, η άρδευση με χλωριούχο αιθύλιο, το μασάζ κενού, το μασάζ της περιοχής του λαιμού, η μαγνητική θεραπεία, η φωτοφορεία με το aevit και η υδροκορτιζόνη. Όταν συνδυάζεται με ένα γενικό τύπο θεραπείας και εξωτερικούς παράγοντες που εξασφαλίζουν την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας και τη διέγερση της παραγωγής κερατίνης, είναι δυνατόν να αποκατασταθούν οι λειτουργίες της ωοθυλακικής συσκευής, καθώς και η αποκατάσταση των μαλλιών.

Επίσης, στη θεραπεία της φαλάκρας μπορεί να εφαρμοστεί θεραπεία με λέιζερ ή μεταμόσχευση μαλλιών, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες και τις αιτίες της φαλάκρας. Επί του παρόντος, υπάρχουν επίσης δραστήριες εξελίξεις στην αποκατάσταση μαλλιών, το μεγαλύτερο ενδιαφέρον παρουσιάζονται σε τέτοιες τεχνολογίες, στις οποίες εφαρμόζεται κλωνοποίηση μαλλιών, καθώς και στην τεχνολογία τόνωσης της ανάπτυξης νέων τριχών.

Η εμφάνιση ενός τέτοιου προβλήματος όπως η φαλάκρα απαιτεί προσφυγή στον τριχολόγο.

Αν νομίζετε ότι έχετε αλωπεκία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο τριχολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Αλωπεκία - γενικές πληροφορίες για την αιτιοπαθογένεση και τη θεραπεία

Η συνεχής αύξηση του αριθμού των ατόμων με υπερβολική τριχόπτωση, η οποία είναι συνέπεια διαφόρων τύπων φαλάκρας (αλωπεκία), ιδιαίτερα σοβαρών μορφών, γίνεται όλο και πιο επείγον πρόβλημα της δερματολογίας και της αισθητικής ιατρικής. Η αλωπεκία στους άνδρες, και ακόμη περισσότερο στις γυναίκες, οδηγεί πολύ συχνά σε μείωση της ποιότητας ζωής και εξασθενημένη ψυχοκοινωνική προσαρμογή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω της ανεπαρκούς γνώσης των αιτιών και των μηχανισμών ανάπτυξης της, της εμφάνισης αντοχής στις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.

Αλωπεκία - τι είναι, τύποι και αιτίες της

Η αλωπεκία είναι μια παθολογική μερική ή πλήρης απώλεια μαλλιών στο κεφάλι, στο πρόσωπο και / ή σε άλλες περιοχές του σώματος, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βλάβης των θυλάκων της τρίχας. Υπάρχουν πολλές από τις ταξινομήσεις του, μερικές από τις οποίες βασίζονται σε μορφές φαλάκρας, άλλες - στις φερόμενες αιτίες και μηχανισμό ανάπτυξης. Οι περισσότερες από αυτές βασίζονται στο ένα και στο άλλο, γεγονός που δεν διευκολύνει την κατανόηση της νόσου και την επιλογή μεθόδων για τη θεραπεία της.

Αλλά όλες οι ταξινομήσεις συνδυάζουν τους τύπους αλωπεκίας σε δύο μεγάλες ομάδες:

Ουσιαστική αλωπεκία

Αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη απώλεια μαλλιών λόγω της καταστροφής των θυλάκων των τριχών λόγω φλεγμονωδών, ατροφικών και ουλώδους διεργασιών στο δέρμα.

Αιτίες ασθένειας

  1. Κληρονομικοί παράγοντες και συγγενείς ασθένειες (ιχθύωση, απλασία του δέρματος, ακράτεια χρωστικής).
  2. Η δισκοειδής μορφή ερυθηματώδους λύκου, η οποία είναι μια αυτοάνοση χρόνια ασθένεια που εκδηλώνεται με σαφώς περιορισμένες κόκκινες στρογγυλές κηλίδες που καλύπτονται με κλίμακες της επιδερμίδας.
  3. Αυτοάνοσες και άλλες συστημικές ασθένειες - περιορισμένη και συστηματική σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα, αμυλοείδωση, πεμφιγοειδές ουλές, σαρκοείδωση.
  4. Μυκοειδής νεκρωτίωση - η καταστροφή και ο θάνατος των κυττάρων και των ιστών λόγω της ασυνήθιστα μεγάλης απόθεσης λίπους σε αυτά. Η κατάσταση αυτή προκαλείται από μεταβολική διαταραχή και συσχετίζεται συχνά με σακχαρώδη διαβήτη.
  5. Lichen planus, μυκητιασικές δερματικές αλλοιώσεις (τρικλοφυτότωση) και μερικές μολυσματικές ασθένειες.
  6. Αποφρακτική περι-φλυκουλίτιδα, αποτρίχωση και χηλοειδής θυλακίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή εντός ή γύρω από τα θυλάκια, που συχνά περιπλέκεται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται ουλές.
  7. Όγκοι δερματικών επιφανειών, καρκίνος του δέρματος με επίπεδο και βασικό κελί και μερικές άλλες ασθένειες.
  8. Μηχανικά, θερμικά τραύματα, χημικές και ραδιενεργές βλάβες, πυώδη φλεγμονή.

Η τελική δερματική εκδήλωση αυτών των ασθενειών είναι ο σχηματισμός ουλών και ο θάνατος των τριχοθυλακίων σε αυτές τις περιοχές.

Μη-δερματική αλωπεκία

Κάνει από 80 έως 95% όλων των ασθενειών των μαλλιών. Η αιτιοπαθογένεση αυτής της ομάδας, σε αντίθεση με την προηγούμενη, παραμένει ελάχιστα κατανοητή. Πιθανότατα, διάφοροι μηχανισμοί αυτής της ομάδας βασίζονται σε διαφορετικούς μηχανισμούς, αν και οι αιτίες και οι παράγοντες εκκίνησης σε όλους σχεδόν τους τύπους είναι οι ίδιοι στις περισσότερες περιπτώσεις. Όλοι οι τύποι μη περιποιημένης αλωπεκίας συνδέονται με την απουσία μιας προηγούμενης δερματικής αλλοίωσης.

Αιτίες μη λοιμώδους αλωπεκίας

  1. Ανοσοποιητικές και αυτοάνοσες διαταραχές, οι οποίες τα τελευταία χρόνια διαδραματίζουν ηγετικό ρόλο. Αυτές οδηγούν στο σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων και στην αυτοσυγκράτηση του σώματος σε σχέση με τους θύλακες των τριχών. Αυτές οι διαταραχές βρίσκονται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες - χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, λεύκη, υποπαραθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  2. Γενετική προδιάθεση λόγω ενός γονιδίου που προδιαθέτει σε ανεπαρκή βιοχημικές διεργασίες στο δέρμα και αυξημένη ευαισθησία των υποδοχέων θυλακίων στα ανδρογόνα.
  3. Ασθένειες και διαταραχές της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων, διάφορες μεταβολικές διαταραχές, όπως αμινοξέα, πρωτεΐνες και μικροστοιχεία - σελήνιο, ψευδάργυρος, χαλκός, σίδηρος, θείο.
  4. Οξεία αγχωτική κατάσταση και μακροχρόνια αρνητική ψυχοεκδημική δράση, που οδηγεί σε σπασμό περιφερικών αγγείων και υποσιτισμό των ωοθυλακίων.
  5. Φυτικά, εγκεφαλικά και άλλα είδη διαταραχών της συμπαθητικής εννεύρωσης του τριχωτού και του προσώπου, που οδηγούν σε διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του δέρματος. Από αυτή την άποψη έχουν μεγάλη σημασία κρατικών νευρωτική χρόνιες και οξείες στρες, παρατεταμένη επανειλημμένη έκθεση σε αρνητικές ψυχο-συναισθηματική, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα και παραρρινικών κόλπων, χρόνια διευρυμένη και επώδυνη υπογνάθιους λεμφαδένες, οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, νευρίτιδα ινιακών νεύρων. Όλα αυτά είναι ένα ερέθισμα των συμπαθητικών γαγγλίων του ανώτερου τραχηλικού νεύρου που νευρώνουν το τριχωτό της κεφαλής.
  6. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, οι οποίες οδηγούν σε επιδείνωση της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών και ιχνοστοιχείων.
  7. Έκθεση σε ορισμένα φάρμακα (κυτταροστατικά), οξεία και χρόνια τοξικότητα βιομηχανικής ή οικιακής χρήσης με χημικές ουσίες (υδράργυρος, βισμούθιο, βορικά άλατα, θάλλιο), έκθεση σε ραδιενεργό ακτινοβολία.

Ταξινόμηση μη αλλοιωμένης αλωπεκίας

Οι προτεινόμενες ταξινομήσεις της μη αλλοιωτικής αλωπεκίας είναι ασαφείς, βασίζονται σε σημεία μικτής φύσης: τόσο οι κύριες εξωτερικές κλινικές εκδηλώσεις όσο και οι αιτιώδεις παράγοντες. Η πιο κατάλληλη ταξινόμηση είναι η διαίρεση στην αλωπεκία:

  1. Διάχυτο.
  2. Εστιακή ή φωλιά ή κυκλική αλωπεκία.
  3. Ανδρογενετικό.

Διάχυτη αλωπεκία

Η διάχυτη αλωπεκία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των φυσιολογικών ορμονικών αλλαγών στο σώμα κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Στις δύο πρώτες περιπτώσεις, η υπερβολική απώλεια τρίχας δεν θεωρείται παθολογική και είναι παροδική μετά τη σταθεροποίηση των ορμονικών επιπέδων. Υπό την επίδραση διαφόρων προκλητικών παραγόντων, μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονος.

Η διάχυτη αλωπεκία χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφο, γρήγορο σε ολόκληρο το κεφάλι, απώλεια μαλλιών σε ποικίλους βαθμούς. Η απώλεια όλων των μαλλιών είναι εξαιρετικά σπάνια. Είναι χωρισμένο σε:

  • anagen, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης των μαλλιών.
  • telogen - απώλεια μαλλιών στη φάση ηρεμίας των ωοθυλακίων.

Τις περισσότερες φορές η απώλεια διάχυτη μαλλιών προκαλείται από το στρες, τη λήψη φαρμάκων, ορισμένα φάρμακα και τα αντισυλληπτικά, ιχνοστοιχεία μειονέκτημα, ειδικά όταν κρύβεται η ανεπάρκεια σιδήρου σε γυναίκες με διαταραχές της εμμηνορρυσίας, καθώς και τα άτομα που είχαν υποβληθεί σε εκτομή του στομάχου, λόγω της κακής απορρόφησης του σιδήρου, λόγω της έλλειψης βιταμίνη Β12.

Αλωπεκία areata

Η αλωπεκία areata σε γυναίκες και άνδρες συμβαίνει με την ίδια συχνότητα. Αποτελεί περίπου το 5% όλων των ασθενών με δερματικές παθήσεις. Ενιαίες (στην αρχή) συμμετρικές εστίες απώλειας τρίχας έχουν στρογγυλεμένο ή ωοειδές σχήμα και εμφανίζονται συχνότερα στην ινιακή περιοχή. Έχουν την τάση να μεγαλώνουν και να συγχωνεύονται, με αποτέλεσμα το σχηματισμό μεγάλων περιοχών φαλάκρας, οι άκρες των οποίων αντικατοπτρίζουν την κυκλικότητα. Η πορεία της εστιακής αλωπεκίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλοήθη και προχωρά σε τρία στάδια:

  1. Προοδευτική, κατά την οποία τα μαλλιά πέφτουν όχι μόνο στη θέση της ήττας, αλλά και στη μεθοριακή ζώνη μαζί της. Αυτό το στάδιο διαρκεί από 4 μήνες έως 6 μήνες.
  2. Σταθερή - ο τερματισμός του σχηματισμού και της συγχώνευσης νέων εστιών της φαλάκρας.
  3. Καταθλιπτική - αποκατάσταση της φυσιολογικής ανάπτυξης των τριχών.

Οι ποικιλίες εστιακής αλωπεκίας περιλαμβάνουν:

  • περιθωριακό, στο οποίο οι εστίες εμφανίζονται κατά μήκος των άκρων του τριχωτού της κεφαλής, συχνά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και των ναών. μια παραλλαγή αυτής της μορφής είναι η αλωπεκία με τη μορφή στέμματος.
  • απογύμνωση, χαρακτηριστικό του σχηματισμού μεγάλων εστιών, συναρπαστικό ολόκληρο το κεφάλι, με τη συντήρηση των μαλλιών σε μικρές περιοχές?
  • ψαλίδι - τα μαλλιά σπάει στην εστίαση της βλάβης σε ύψος 1-1,5 cm. αυτό το είδος διαφοροποιείται από τη μυκητιακή λοίμωξη (τρικλοκυττάρωση).

Περιφερειακή μορφή εστιακής αλωπεκίας

Τύπος απογύμνωσης εστιακής αλωπεκίας

Υπάρχει επίσης μια ανδρογενετική αλωπεκία στο θηλυκό και αρσενικό τύπο, που συνδέεται με μια ανισορροπία ανδρών και γυναικών σεξουαλικών ορμονών με την κανονική τους περιεκτικότητα στο αίμα. Είναι επίσης δυνατόν και αύξηση της περιεκτικότητας των ανδρογόνων σε σχέση με την παρουσία όγκων που παράγουν ορμόνες, παραβίαση του υποθαλάμου, υπόφυσης ή των επινεφριδίων μείωση των οιστρογόνων σε ασθένειες των ωοθηκών, του θυρεοειδούς, κλπ

Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης και τη φύση της ροής, διακρίνονται αυτές οι μορφές εστιακής αλωπεκίας:

  • καλοήθεις, όπως περιγράφεται παραπάνω.
  • κακοήθη, τα οποία περιλαμβάνουν υποσύνολο, ολικές και καθολικές μορφές.

Το υποσύνολο της μορφής χαρακτηρίζεται από αργή προοδευτική πορεία. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των αγροτεμαχίων και η περιοχή τους δεν αυξάνεται σταδιακά και αργά, αλλά συνδυάζεται και με την απώλεια βλεφαρίδων και τριχών στις εξωτερικές περιοχές των φρυδιών.

Σύνολο - μέσα σε 3 μήνες όλα τα μαλλιά στο κεφάλι και το πρόσωπο πέφτουν έξω. Εάν τα μαλλιά και να αποκατασταθεί, τότε αυτή η διαδικασία διαρκεί για χρόνια και συμβαίνει σε αντίστροφη σειρά: βλεφαρίδες, τα φρύδια, το πρόσωπο. Τα μαλλιά στο κεφάλι σου μεγαλώνουν.

Με μια καθολική μορφή, τα μαλλιά χάνουν όχι μόνο στο πρόσωπο και στο κεφάλι, αλλά σε ολόκληρο το σώμα και τα άκρα.

Συνολική μορφή αλωπεκίας

Ανδρογενετική αλωπεκία

Αποτελεί το 90% όλων των αιτιών της αλωπεκίας σε άνδρες και γυναίκες. Αυτός ο τύπος φαλάκρας διακρίνεται από τους περισσότερους συγγραφείς ως ανεξάρτητο, αν και οι εξωτερικές εκδηλώσεις είναι κυρίως διάχυτες στη φύση και συχνά συνδυάζονται με λιπαρή σμηγματόρροια. Η ασθένεια συνδέεται με ένα αυτοσωμικό κυρίαρχο γονιδίωμα που κληρονομείται, η λειτουργία του οποίου πραγματοποιείται, πιθανώς, μέσω μηχανισμών που επηρεάζουν τη δράση των ενζύμων στους θύλακες των τριχών και τις παπλίες. Αυτοί οι μηχανισμοί οδηγούν σε μια αυξημένη μεταμόρφωση της τεστοστερόνης σε μια πιο ενεργή μορφή, και στις γυναίκες - σε estrone. Επομένως, οι τύποι φαλάκρας στους άνδρες και τις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν.

Ένας άλλος μηχανισμός είναι η υψηλή συνάφεια των υποδοχέων για τεστοστερόνη και ορισμένα ένζυμα θυλακίων. Είναι υψηλότερο στις περιοχές εξομάλυνσης από ό, τι σε μη μολυσμένες περιοχές.

Ανδρογενετική αλωπεκία στις γυναίκες

Ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες

Αλωπεκία θεραπεία

Οι αρχές της θεραπείας είναι:

  1. Εξάλειψη των συνεισφερόντων μέσω της εξομάλυνσης του ύπνου, της εργασίας και της ανάπαυσης, του διορισμού των ηρεμιστικών και των αντικαταθλιπτικών, στην καλή διατροφή και την εξάλειψη των εστιών της χρόνιας λοίμωξης.
  2. Προετοιμάζοντας ψευδάργυρο, βιταμίνες με μικροστοιχεία, μεταβολίτες αμινοξέων και noootropes (Cerebrolysin, Nootropil) εισάγοντάς τα μέσα, καθώς και τοπικά χρησιμοποιώντας μεσοθεραπεία, ιοντολογική και φωτοφορεία.
  3. Βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών στις πληγείσες περιοχές με τη βοήθεια του Curantil, Aminophylline, Trental, Doxium, αλοιφή ηπαρίνης, Solcoseryl, κλπ. (ενοχλητικό) σημαίνει.
  4. Η χρήση ανοσορυθμιστικών (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) και ανοσοκατασταλτικών (PUVA-θεραπεία).
  5. Τοπική χορήγηση γλυκοκορτικοειδών για την καταστολή της αυτοάνοσης επιθετικότητας. Για τις κακοήθεις μορφές, χρησιμοποιούνται εσωτερικά με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Η παλμική θεραπεία με Πρεδνιζόνη ή Τριαμκινολόνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική σε πολλές περιπτώσεις κοινών μορφών εστιακής αλωπεκίας.
  6. Χρήση ενός βιοδιεγέρτη ανάπτυξης μαλλιών (Minoxidil).

Σε περιπτώσεις κακοήθους και στις περισσότερες περιπτώσεις κακοήθων μορφών εστιακής αλωπεκίας, η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική μεταμόσχευση βιώσιμων ωοθυλακίων.

Τύποι αλωπεκίας (αλωπεκία)

Η φαλάκρα ή, πιο σωστά, η αλωπεκία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παθολογική τριχόπτωση ποικίλου βαθμού έντασης, που οδηγεί σε μερική ή πλήρη τριχόπτωση.

Αυτή η παθολογία προκύπτει για διάφορους λόγους, μερικοί από τους οποίους είναι ασαφείς εξαιτίας της ελάχιστης γνώσης. Δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση της αλωπεκίας. Επί του παρόντος, η αλωπεκία διαιρείται σε ολική (χωρίς τρίχα), διάχυτη (αιχμηρή φαλακρότητα) και εστιακή (η αλωπεκία εμφανίζεται σε ορισμένες περιορισμένες περιοχές).

Επίσης, η δερματολογία διακρίνει μια ασθένεια από την προέλευση και τα κλινικά χαρακτηριστικά της:

  • συγγενής
  • seborrheic,
  • συμπτωματική,
  • φωλιά,
  • πρόωρο.

Καθένα από αυτά, με τη σειρά του, χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

Αλωπεκία συγγενή. Αυτός ο τύπος αλωπεκίας χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη απουσία τριχοθυλακίων, η οποία προκαλείται πιθανώς από γενετικές ανωμαλίες και αναφέρεται στην εκτομοδερμογενή δυσπλασία. Η συγγενής αλωπεκία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μέρος της γενικής παθολογίας. Η ασθένεια προκαλείται από παραβίαση της σύνθεσης ορισμένων αμινοξέων και είναι αρκετά σπάνια.

Αλωπεκία σμηγματορροϊκή. Η αιτία της σμηγματορροϊκής αλωπεκίας είναι μια επιπλοκή της σμηγματόρροιας που σχετίζεται με τη διάσπαση των σμηγματογόνων αδένων. Οι μακροπρόθεσμες ποιοτικές και ποσοτικές μεταβολές στο εκκριτικό σμήγμα οδηγούν στην πιτυρίδα και τη σμηγματόρροια και ως εκ τούτου την τριχόπτωση. Η σμηγματορροϊκή αλωπεκία εμφανίζεται σε περίπου 25% των εφήβων κατά την εφηβεία και φθάνει σε κορυφή κατά 23-27 έτη.

Τα συμπτώματα της αλωπεκίας τύπου seborrheic είναι ο πόνος, η πιτυρίδα, ο κνησμός του τριχωτού της κεφαλής. Τα μαλλιά γίνονται λιπαρά στην εμφάνιση και στο άγγιγμα, κολλημένα μαζί σε μαλακά νήματα. Τα τριχωτά της κεφαλής και τα μαλλιά καλύπτονται με ελαιώδη ή γκριζωπή κλίμακες. Η ζωή των μαλλιών μειώνεται σταδιακά, αρχίζουν να πέφτουν. Υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας της φυσιολογικής αλλαγής μαλλιών, νέα μαλλιά σταδιακά αντικαθίστανται από όπλο. Το τριχωτό της κεφαλής αρχίζει να λεπτύνει ή να εμφανιστεί μπαλώματα φαλακρών κηλίδων.

Συχνά από την ηλικία των 30 ετών οι ορμόνες ομαλοποιούνται και οι σμηγματογόνοι αδένες λειτουργούν. Η θεραπεία της αλωπεκίας του σμηγματορροϊκού τύπου θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, με ταξίδι σε τριχολόγο ή δερματολόγο, η διάγνωση μιας νόσου των τριχών γίνεται στο τριχολογικό δωμάτιο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια μαλλιών.

Η θεραπεία της αλωπεκίας σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα αρχίζει με την καταπολέμηση της σμηγματόρροιας. Το συγκρότημα επεξεργασίας αποτελείται από δύο στάδια. Το στάδιο αποκατάστασης περιλαμβάνει τη διόρθωση της διατροφής και την τήρησή της, τη βελτίωση της κατάστασης του σώματος και του ανοσοποιητικού συστήματος με τη λήψη βιταμινών, την τήρηση της ημερήσιας και θεραπευτικής αγωγής, επειδή η ψυχολογική κατάσταση και η ανοσία του ασθενούς επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την ταχύτητα της ανάκαμψης. Η σμηγματορροϊκή αλωπεκία αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας ειδικές αλοιφές, σαμπουάν, μάσκες, που περιέχουν συμπλέγματα ενεργών στοιχείων που σταματούν τη φλεγμονή και διεγείρουν την ανάπτυξη των τριχών.

Συμπτωματική αλωπεκία (διάχυτη). Οι αιτίες της συμπτωματικής αλωπεκίας είναι στην επιπλοκή της πορείας των σοβαρών κοινών νόσων: λοιμώξεις, ενδοκρινοπάθεια και πολλοί άλλοι, καθώς και ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, έκθεσης σε ακτινοβολία ή παρατεταμένης κυτταροστατικής θεραπείας. Κάτω από την τοξική ή αυτοάνοση επίδραση στην πάπια, η ανάπτυξή τους σταματά. Η νόσος είναι ολική, διάχυτη ή εστιασμένη. Μετά την παύση της χημικής έκθεσης, η τριχοφυΐα συνήθως αποκαθίσταται.

Ξεχωριστές ομάδες ορισμένων ασθενειών, που οδηγούν σε αλλεπάλληση στομάχου:

  • ιϊκές ασθένειες, όπως έρπητα ζωστήρα ή ανεμοβλογιά.
  • βακτηριακές ασθένειες (σύφιλη, καρμπέκ, φούρνος, φυματίωση κλπ.) ·
  • μυκητιασικά (favus, μικροσπορία, διεισδυτική-θωρακική τρικλοφυτότωση).
  • ασθένειες συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία).
  • κληρονομικές διαταραχές και αναπτυξιακά ελαττώματα, όπως απλασία του δέρματος, επιδερμικός νεύρος, αιματοπάθεια του προσώπου, αιματώματα βολβών μαλλιών κ.λπ.
  • φυσική βλάβη (μηχανική βλάβη, θερμική ή ακτινοβολία).
  • ορισμένοι τύποι νεοπλασμάτων (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, syringoma, κλπ.) ·
    πρωτόζωα (λεϊσμανίαση);
  • δερματώσεων ποικίλης γένεσης (νεκρόβια λιποειδής, ψευδοπερίδα Broca, σαρκοείδωση, σύνδρομο Little-Lassuer, κλπ.).

Η αλωπεκία του παχέος εντέρου αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, με τη μεταμόσχευση μαλλιών. Αυτή η λειτουργία είναι καλά ανεπτυγμένη, λιγότερο τραυματική και αν η περιοχή της ουλή είναι μικρή, δίνει μια γρήγορη επίδραση.

Η συμπτωματική αλωπεκία σε άλλα είδη είναι πιο συχνά σκληρυνόμενη και όσο πιο γρήγορα ένας ειδικός εντοπίζει την αιτία της φαλάκρας και αρχίζει τη θεραπεία, τόσο υψηλότερη είναι η θετική προοπτική.

Αλωπεκία areata. Τις περισσότερες φορές, η αλωπεκία areata επηρεάζει τα παιδιά και τους νέους και των δύο φύλων έως 25 ετών. Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Στην παθογένεση της αλωπεκίας areata, πιστεύεται ότι οι τραυματισμοί στο κεφάλι, οι ενδοκρινικές παθήσεις ή οι νευρο-τροφικές διαταραχές με ένα αυτοάνοσο συστατικό παίζουν μεγάλο ρόλο. Τα μαλλιά πέφτουν με τη μορφή εστίες στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής διαφόρων μεγεθών, τα θυλάκια τρίχας μειώνονται σε μέγεθος. Σύμφωνα με κλινικές μορφές, υπάρχουν υποτύποι αλωπεκίας areata:

  • συνολικά - υπάρχει πλήρης έλλειψη μαλλιών στο τριχωτό της κεφαλής.
  • Υποσύνολο - η απουσία τριχών πάνω από το τριχωτό της κεφαλής πάνω από 40%.
  • τοπική - προσδιορίζονται μία ή περισσότερες ξεχωριστές στρογγυλεμένες εστίες αλωπεκίας.
  • διάχυτη - υπάρχει έντονη αραίωση των μαλλιών στο τριχωτό της κεφαλής.
  • Οφιάσεις - οι εστίες αλωπεκίας επηρεάζουν ολόκληρη την οριακή ζώνη της τριχοφυΐας στο κεφάλι, στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στην μετωπιαία περιοχή.
  • καθολική - έλλειψη μαλλιών στο τριχωτό της κεφαλής, βλεφαρίδες, φρύδια, πλήρης ή μερική απώλεια τριχοφυΐας στο σώμα.

Η ασθένεια είναι απρόβλεπτη, οι εστίες ξαφνικά εμφανίζονται και επίσης ξαφνικά, μετά από 3-6 μήνες, μπορεί να εξαφανιστούν. Μερικές φορές η ασθένεια γίνεται χρόνια, οι παλιές εστίες γίνονται κατάφυτες, αλλά εμφανίζονται νέες.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά σημεία. Συνιστώνται κλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις: γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος, μικροσκοπία μαλλιών, προσδιορισμός της στάθμης κορτιζόλης στο αίμα, CSR, ακτινογραφία του κρανίου, REG, ορμονική ανάλυση αίματος.

Η αλωπεκία areata αναγνωρίζεται ως μια πολυ-αιτιολογική ασθένεια. Η θεραπεία της αλωπεκίας αυτού του τύπου περιπλέκει τη δυσκολία εντοπισμού της κύριας αιτίας του μηχανισμού της ανάπτυξης της νόσου και, ως εκ τούτου, υπάρχουν προβλήματα στην αποτελεσματικότητά της.

Η αλωπεκία είναι πρόωρη. Ο μηχανισμός της ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι ο πιο μελετημένος. Η ανάπτυξη της ασθένειας συνδέεται με την ασυνήθιστη δράση των ανδρογόνων ορμονών, η οποία οφείλεται σε κληρονομικούς παράγοντες. Η αλωπεκία, πρόωρη ή ανδρογόνος, η πιο κοινή μορφή φαλάκρας, συμβαίνει στους άνδρες και, μερικές φορές, στις γυναίκες. Στους άνδρες, η εμφάνιση της νόσου εκδηλώνεται κατά την εφηβεία και τελικά σχηματίζεται από την ηλικία των 30 ετών. Σε 60% των περιπτώσεων, η αναπτυγμένη κλινική εικόνα παρατηρείται σε 40-50 χρόνια. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ αργότερα, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου πέφτει στα 60-70 χρόνια και εκφράζεται όχι με πλήρη φαλάκρα, αλλά με περισσότερο ή λιγότερο αδύναμα μαλλιά.

Τα συμπτώματα της πρόωρης αλωπεκίας είναι η αντικατάσταση των μακριών μαλλιών στο όπλο. Η τριχόπτωση αρχίζει στις μετωπικές και βρεγματικές περιοχές, και στη συνέχεια η διαδικασία καλύπτει και άλλες περιοχές του κεφαλιού. Ως αποτέλεσμα, τα μαλλιά παραμένουν μόνο στις άκρες του τριχωτού της κεφαλής.

Το δέρμα στις άτριχες περιοχές γίνεται λεπτότερο, γίνεται πιο ομαλό και πιο λαμπερό. Τα ανοίγματα των τριχοθυλακίων γίνονται αντιληπτά. Στα αρχικά στάδια της πρόωρης αλωπεκίας, απομονώνεται ιστολογικά η εστιακή περιαγγειακή εκφύλιση του βακτηριδίου του συνδετικού ιστού των τριχών. Κατά τη διάρκεια πολλών κύκλων αλλαγής τρίχας, οι προσβεβλημένοι θύλακες μειώνονται προοδευτικά. Κάτω από το συρρικνωμένο θύλακα μπορείτε να δείτε πρώτα τα σκληρωτικά υπολείμματα του κολπικού ιστού, τα οποία εξαφανίζονται με το χρόνο.

Για να επιτευχθεί η αποκατάσταση των μαλλιών, πιο συχνά, αποτυγχάνει, αλλά η εντατική συστηματική αποκατάσταση της θεραπείας βοηθά να επιβραδύνει σημαντικά τη διαδικασία της φαλάκρας.

Αλωπεκία θεραπεία

Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία της αλωπεκίας κάθε είδους είναι η εξάλειψη των δυσμενών ψυχολογικών συνθηκών, διαταραχών του πεπτικού συστήματος, των νεφρών και του ήπατος, του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος, της εστίας χρόνιας λοίμωξης, της ελμινθικής εισβολής και άλλων παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Η αφαίρεση της αλωπεκίας, εκτός από τα απαριθμούμενα φάρμακα, απαιτεί το διορισμό αγγειοπροστατών (doxyium) και φαρμάκων που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία (trental). Μερικές φορές, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χρήση κορτικοστεροειδών με τη μορφή γύρω από τις βλάβες ή μέσα. Ωστόσο, δεν υπάρχει εγγύηση για υποτροπή.

Από τις φυσικοθεραπευτικές μεθόδους στη θεραπεία της αλωπεκίας χρησιμοποιούνται ρεύματα Darsonval και σε σοβαρές περιπτώσεις συνιστάται να συνδυάζονται οι ακτίνες UV με φωτοευαισθητοποιητές (αμμιφουρίνη, βεροξάνη) ή φωτοχημειοθεραπεία.

Η ρεφλεξοθεραπεία, ειδικότερα η λέιζερ, προσφέρει μια θετική επίδραση.

Από εξωτερικούς παράγοντες, η χρήση του ερεθιστικού αλκοολισμού (βάμματα κόκκινου πιπεριού, εκχύλισμα ελαίου ναφθαλίνης), κορτικοστεροειδών κρέμες, προετοιμασία Regein, η οποία περιλαμβάνει Minoxidil, είναι αποτελεσματική. Διεξάγετε μια πορεία θεραπείας με αλωπεκία που τρίβει πιλαστίνη ή σιλοκάστα στις αλλοιώσεις. Το μάθημα αποτελείται από 6 ημέρες, το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων είναι 1,5 μήνες.

Είναι σημαντική η αυστηρή τήρηση της διατροφής. Υποχρεωτική συμπερίληψη στη διατροφή των φρέσκων λαχανικών (ιδίως λάχανο και καρότα). φρούτα (βερίκοκα, αποξηραμένα βερίκοκα, μήλα). Εκτός από το θαλασσινό λάχανο και τα προϊόντα που περιέχουν ζελατίνη σε μεγάλες ποσότητες (ζελέ, ασπτική, ζελέ). Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή το αλκοόλ, ο καφές, τα καπνιστά κρέατα, τα τουρσιά, τα καρυκεύματα, τα τουρσί, τα εκχυλίσματα, καθώς και ο περιορισμός της πρόσληψης λιπών και υδατανθράκων.